​عندما يرحل الزوج الوفي _ الهرم المصري نيوز

بقلم : أحمدعيدعبدالوهاب 

       أخصائي التخاطب

بكالوريوس في علوم ذوي الاحتياجات الخاصة 

متخصص في علاج إضطرابات النطق واللغه والسمع.

الشلل الدماغي (cerebral-palsy) أو c.p ليس مرضاً ولا يزداد سوءاً مع الوقت، لكنه إصابه دماغيه ذات إعاقه حركيه بأبعاد طبيه واجتماعيه ونفسيه وتربويه ناتجه عن إصابه الجنين التي تحدث أثناء فتره نمو الدماغ نتيجه التعرض لنقص إكسجين أو نزيف وتؤثر على الحركة والتوازن والكلام، إلا أن التدخل المبكر والعلاج التأهيلي المتكامل يحدث فرقاً كبيراً في حياة الطفل ويقربه خطوات من الاستقلالية. في هذا المقال سأوضح لكم أهم أسباب الشلل الدماغي والعلامات المبكره والأنواع وأهم الأسئلة حول الشلل الدماغي؛ وطرق العلاج والتأهيل.

أولآ- أسباب الشلل الدماغي:

تنقسم إلي ثلاث أقسام :

1- أسباب تحدث قبل الولاده :

- مرض يصيب الأم أثناء الحمل مثل الحصبه الألمانية.

- إختلاف بين دم الأم ودم الطفل (عدم توافق عامل Rh)

- مشكلات خاصه بالأم مثل تسمم الحمل، مشاكل في القلب.

2- أسباب تحدث أثناء الولاده:

- نقص الأكسجين عند الولاده( لايتنفس الطفل بسرعه كافيه ويصبح أزرق اللون ورخوآ .

- الولاده قبل الأوان : حيث يكون الطفل الذي يولد قبل إكتمال أشهر الحمل التسعه ويوزن 2 كيلو جرام أكثر ميلآ للأصابه بالشلل الدماغي. 

3- أسباب تحدث بعد الولاده:

- الحمي العاليه 

- أمراض الدماغ مثل إلتهاب السحايا والتهاب الدماغ.

- إصابه الرأس 

- نقص الأكسجين نتيجه التسمم بالغازات .

- أورام الدماغ وهذه تؤدي إلي تلف تدريجي في الدماغ. 

ثانيآ- علامات وأعراض الشلل الدماغي:

العلامات المبكره :

عندالولاده يكون الطفل رخوآ ولكنه يبدو طبيعآ.

- صعوبه في المص ، البلع، المضغ.

- تأخر في في التنفس ( من أهم الأسباب والعلامات الشائعة)

- بكاء الطفل بكثره ، فقدان التحكم في عضلات الوجه.

وهناك علامات أخري منها:

- قدرات عقليه متدنيه ، حدوث سيلان في اللعاب ( الرياله) وذلك لضعف عضلات الوجه و صعوبة البلع.

- ضعف في السمع والرؤيه ، حدوث نوبات صرع عند بعض الأطفال.

- سلوك التململ: يظهر لديهم تغيرات مفاجئه في المزاج.

- حدوث إضطرابات في السلوك.

ثالثآ- أنواع الشلل الدماغي:

1- شلل دماغي تشنجي(spastic-cerebral-palsy)

يعني أن الأصابه تكون في نصف الجسم الأيمن أو الأيسر والطفل المصاب بهذا النوع يكون عنده إضطراب في اللغه التعبيريه وإنتاج الكلمات. 

2- شلل ترنحي (Ataxi-cerebral-palsy)

في هذا النوع يكون لدي الطفل صعوبه في الجلوس والوقوف وضعف في التوازن ولديه تأخر ذهني .

- ملاحظه : الطفل الذي يعاني من أي نوع من أنواع الشلل الدماغي عندما يكون رضيعآ كثيرآ ما يكون جسمه رخوآ أو مترهلآ في الأساس .

3- شلل إرتخائي (flaccid-cerebral-palsy)

الطفل يكون لديه تأخر ذهني شديد، تكون الاصابه شديده جدآ، صغر حجم الرأس .

4- شلل كنعي (Athetiod-cerebral-palsy) 

يكون لدي الطفل ذكاء طبيعي ، ولديه مشاكل قويه في النطق، ولديه حركات لا إراديه وضعف في التوازن.

رابعآ- الأسئله الشائعه حول الشلل الدماغي:

أ- هل يمكن للأشخاص المصابين بالشلل الدماغي أن يتزوجوا وينجبوا؟ 

نعم . ولن يتأثر أطفالهم بهذه الحاله إلا ربما في حالات خاصه ونادره جدآ.

ب- هل الشلل الدماغي مرض يعدي الأخرين؟

لا الشلل الدماغي ليس مرض ولا ينتقل من طفل لأخر .

ج- هل يتحسن طفل الشلل الدماغي و يصبح مثل أقرانه العادين؟

تعتمد الاجابه علي هذا السؤال علي عده عوامل منها : 

درجه الاصابه عند الطفل( بسيطه، متوسطه ، شديده )

نوع الاصابه، وقت إكتشاف المشكله والتدخل المبكر وهناك العديد من الأطفال الذين حصلوا علي تدخل مبكر وتأهيل سواء علاج دوائي أو تأهيل علاج طبيعي، أو تأهيل تخاطبي قد تحسنت حالتهم بشكل كبير جدآ وأصبحوا أقرب لأقرانهم العادين.

رابعآ : طرق العلاج والتأهيل 

تتنوع طرق العلاج والتأهيل حسب نوع الشلل الدماغي (تشنجي، حركي، أو ترنحي) ومدى تأثيره:

 1-العلاج الطبيعي (Physiotherapy):

   هو حجر الزاوية في العلاج، ويهدف إلى تقوية العضلات، تحسين التوازن، ومنع قصر العضلات ، استخدام تمارين المدى الحركي للحفاظ على مرونة المفاصل.

 2- العلاج الوظيفي (Occupational Therapy) يركز على تنمية مهارات الحياة اليومية مثل الأكل، الشرب، والكتابة، تدريب الطفل على استخدام الأدوات المساعدة لزيادة استقلاليته.

 3. علاج النطق واللغة والتخاطب : 

   لتحسين قدرات التواصل اللفظي وغير اللفظي ؛ المساعدة في مشاكل البلع والمضغ التي قد تصاحب بعض الحالات.

 4.التدخلات الطبية والجراحية:

 الأدوية: مثل الادويه المرخيه للعضلات وذلك لتقليل التشنج ونوبات الصرع.

 5.الأجهزة المساعدة والتعويضية:

  استخدام الجبائر (Orthotics) للحفاظ على استقامة الأطراف، والكراسي المتحركة أو المشايات الكهربائية.

إن طريق التأهيل قد يكون طويلاً ويحتاج إلى صبر وإيمان، لكن النتائج التي نشهدها يومياً مع الأطفال الذين خضعوا للتدخل المبكر تثبت أن الإعاقة ليست نهاية الطريق و دور الأسرة لا يقل أهمية عن دور الأخصائي؛فالأجتهاد والتدريب المستمر، نصنع من "الألم" "أملاً" يمشى على الأرض. 

للمزيد من القراءه والمعرفه :

• ​الشلل الدماغي: الإعاقة الحركية – د. إيهاب الببلاوي.

• ​مدخل إلى الإعاقة الحركية والشلل الدماغي – د. فاروق الروسان.

• ​تأهيل الأطفال المصابين بالشلل الدماغي – د. جلال خورشيد.

• ​الشلل الدماغي عند الأطفال – ديفيد ورنر.