الرعاية الصحية تطلق «دكتور/ شامل» لتعزيز خدمات المتابعة الطبية المنزلية - الهرم المصرى نيوز

 

بقلم أحمدعيدعبدالوهاب 

أخصائي النطق والسمع

التوحد هو أضطراب نمائي عصبي بيظهر في الثلاث سنوات الاولي من عمر الطفل، وأعراضه بتختلف من شخص لآخر وتم أكتشاف التوحد علي يد العالم الأمريكي ليوكانر عام 1943م. بمناسبه اليوم العالمي للتوحد الموافق 2 أبريل من كل عام  سنناقش في هذا المقال معلومات عن التوحد و سبب تسميته بطيف، أسبابه،أعراضه، وطرق العلاج.

سبب التسميه بطيف :

سمي بطيف التوحد لأن أعراضه تختلف من طفل لأخر ، فهناك من يحتاج دعمآ بسيطآ ، وأخرون  يحتاجون إلي دعم أكبر ، وكل حاله منفرده بذاتها.

-أسباب التوحد:

هناك العديد من الأسباب والعوامل التي تؤدي إلي الاصابه بالتوحد منها :

  

أ- عوامل وراثيه 

وجود تاريخ عائلي للتوحد، وبعض الطفرات الجينيه التي تؤثر علي تطور الدماغ. 

ب- عوامل بيئية وبيولوجيه:

عوامل اثناء الحمل مثل نقص الأكسجين اثناء الولاده، تعرض الام للسموم والعدوي، إصابه الام بالحصبه الالمانيه اثناء الحمل.

ج- عوامل عضويه :

وجود خلل في التركيب العضوي للمخ قد يكون أحد أسباب التوحد وينشأ عن بعض المضاعفات التي تحدث للأم اثناء فتره الحمل مثل الاصابه ببعض الأمراض أو أنتقال بعض الفيروسات مثل فيروس "السيتاميجالو" أو أثناء الولاده مما يسبب نقص للأكسجين الذي يصل لمخ الطفل، حيث تؤكد العديد من الدراسات أن التوحد ناتج عن إضطرابات في الجهاز العصبي المركزي.

-هناك الكثير من الادله علي ذلك منها مايلي :

1-معظم خصائص طفل التوحد من أضطراب اللغه وزياده أو ضعف المدخلات الحسيه كل ذلك يرتبط بوظائف الجهاز العصبي المركزي.

2- النوبات المرضيه وأشكال السلوك المضطرب التي توجد لدي المصابين بالتوحد تكون بدايتها داخل الجهاز العصبي المركزي.

3- الاطفال المصابين بالتوحد لديهم خلل أو أختلاف مميز في رسم المخ الكهربائي.

د- العوامل الحسيه

تتمثل في عدم القدره علي الاحساس العصبي المناسب بالحواس (البصر ، السمع ، التذوق، الشم..) لديه عدم تكامل فيما بين الحواس.

- أعراض التوحد :

هناك العديد من أعراض التوحد اذكر منها اهم الأعراض الاكلنيكيه:

- قصور في التفاعل الاجتماعي: الطفل غير قادر علي أقامه علاقات اجتماعيه كغيره من الاقران العادين ، لايبادر بالسلام عليهم أو اللعب معهم.

- قصور في اللعب والتقليد: 

الطفل لديه مشكله في تقليد الاخرين سواء كان هذا التقليد حركي كالاشارات مثلآ أعمل باي، شاور ، صفق، خبط علي الطاوله.

أو تقليد صوتي مثلآ قول( بابا- ماما) 

- قصور في التواصل:

سواء كان تواصل لفظي مثل مشاكل في اللغه والكلام .

تواصل غير لفظي مثل ضعف التواصل البصري.

 

وهناك أيضآ أعراض أخري منها مايلي :

الرفرفه بالأيدي، المصاداه(تكرار الكلام) ، -الرطانه اللغويه (التحدث بكلمات غير مفهومه)

-الحركات الاهتزازيه، المشي علي أطراف الأصابع، الضحك بدون سبب، البكاء بدون سبب.

- إيذاء نفسه مثل ضرب الرأس، عض اليدين

- عدم القدره علي اللعب التخيلي ، مشكلات حسيه، مشاكل في الجهاز الهضمي.

طرق العلاج :

هناك العديد من الطرق والمسارات المتبعه في علاج وتأهيل التوحد :

- الجانب الطبي : المتابعه مع طبيب نفسيه وعصبيه.

-الجانب التأهيلي :

يقوم به أخصائي تأهيل التوحد وذلك بوضع خطه علاجيه للطفل تعالج نقاط الضعف ويتم وضع الخطه من عده برامج مثل برنامج الايبلز، التيتش، اللوفاس ، البيكس ، مع استخدام أستراتجيات علم تحليل السلوك التطبيقيAba. 

-عند التدريب يجب أن يركز الأخصائي علي النقاط التاليه :

1-تدريب الطفل علي مهارات ماقبل اللغه أولآ مثل التدريب علي التقليد الحركى مثل الحركات الكبري والحركات الصغري.

2-تقليد صوتي حركي مثل أن يقوم الأخصائي بالخبط أو الضرب علي الطاوله مع ترديد أي صوت للطيور أو الحيوانات. 

3- التدريب علي اللغه الاستقباليه وأن يجب الطفل علي سؤال فين ؟ مثل فين قطه.. فين شعر وهكذا .

4- التدريب علي اللغه التعبيريه وأن يجيب الطفل علي سؤال ايه ده .