نائلة وحنان قصة إصرار ونجاح - الهرم المصرى نيوز

 

بقلم : أحمدعيدعبدالوهاب 

أخصائي النطق والسمع 

هو عباره عن مقياس لقدرة الأذن على سماع الأصوات من حيث شدتها (ديسيبل dB) وترددها (هرتز Hz)

الديسببل: وحده قياس السمع او شده الصوت

الهرتز: وحده قياس تردد أو نغمه الصوت.

-كيفيه قراءه مقياس السمع ( تخطيط السمع Audiogram )

مكونات مقياس السمع:  

أولاً: معدل السمع ويقاس بالديسبل و يكون متدرجاً في أغلب الأحيان من - 20 إلى 120 ديسبل ويكون في الغالب على الجهة اليمنى ويعتبر هو مفتاح التحكم بالصوت في المسجل ولكنه دقيق جداً .

ثانياً: النغمة وتقاس بالهرتز وتكون متدرجة بمضاعفات العدد الذي يسبقها وهي كالتالي ( 125 ، 250 ، 500 ، 1000 ، 2000 ، 4000 ، 8000 )هيرتز

وتعتبر النقطة الأولى والثانية هما أبعاد الرسم البياني ( التخطيط السمعي )

ثالثاً: قياس السمع عن طريق الهواء Ac

ويرمز ب(o ) للأذن اليمنى Right ومنهم من يلونها باللون الأحمر و( x ) للأذن اليسرى Left وتكون باللون الأزرق.

رابعاً: قياس السمع عن طريق العظم Bc

ويرمز له (< ) لليمنى ( > ) لليسرى.

 ولكي نعرف كيفيه تشخيص الحاله يجب معرفه نوع ضعف السمع اولآ:

- كيف نعرف نوع الضعف؟

ضعف السمع له ثلاث أنواع رئيسيه ويتم معرفتها عن طريق مقدار الفرق بين تخطيط السمع الهوائي و تخطيط السمع العظمي كالتالي :

1-ضعف سمع توصيلي: 

يكون هناك مقدار واضح بينهما أي ( كبير نوعاً ما ) و يكون قياس الهوائي على معدل سمع أقل من 50 ديسبل .

2-ضعف سمع حسي عصبي: 

يكون مقدار الفرق بسيط جدا بحيث أن نجدهما متلاصقان تقريباً و يكون قياس الهوئي على معدل سمع أقل من 50 ديسبل.

3-ضعف سمع مختلط:

 ويكون هناك مقدار واضح بينهما أي ( كبير نوعاً ما ) و يكون قياس الهوائي على معدل سمع فوق 50 ديسبل.

إن درجة ضعف السمع تحدد بقياس معدل التخطيط السمع الهوائي على النغمات 500،2000،1000 هيرتز وذلك عن طريق جمع مقدارهم بالديسبل ثم تقسم على 3 (اي ننظر علي الرقم 1000ثم الرقم الذي قبل 1000والرقم الذي بعد 1000ثم نجمع الثلاث أرقام ونقسم علي 3 ويكون ذلك في كلا الاذنين اليمني واليسري) ومن خلال الناتج نعرف درجة ضعف السمع مثال على ذلك :

طالب يسمع على 500 حوالي 40 ديسبل ويسمع على 1000حوالي50 ديسبل ويسمع على 2000 حوالي 60 ديسبل ( فإن معدل السمع حينها يكون 40+50+60/3= 50 ديسبل ) فيكون لديه ضعف سمع متوسط.

لمعرفة مستوي ضعف السمع: نقارن معدل تخطيط السمع الهوائي بدرجات الضعف السمع كالتالي: 

ولكن اولآ يجب معرفه درجات ومستويات السمع:

أقل من أويساوي25 =سمع طبيعي 

40:26 =ضعف سمع بسيط

55:41 =ضعف سمع أقل من المتوسط.

70:56=ضعف سمع متوسط

90:71 = ضعف سمع شديد 

أكثر من90 ديسيبل=ضعف سمع شديد جدآ أو عميق.

1. سمع طبيعى

• أمثلة على أقل مستوى للصوت ممكن سماعه: حفيف أوراق الشجر, تكتكة الساعة 

• المستوى بوحدة قياس السمع (الديسبل): حتى 25 ديسبيل)

• الحاجة الى المعينات السمعية : لا حاجة.

2. ضعف سمع بسيط

• أمثلة على أقل مستوى للصوت ممكن سماعه: حديث هادىء, بمستوى الهمس

• المستوى بوحدة قياس السمع (الديسبل): من 26- 45 ديسيبل

• الحاجة الى المعينات السمعية : صعوبة فى سماع الأصوات المنخفضة لذا يحتاج إلى معين سمعي ذو تكبير منخفض يلبي حاجته وقد يحتاج إلى إستخدام أنظمة FM فى المدرسة.

3. ضعف سمع متوسط

• أمثلة على أقل مستوى للصوت ممكن سماعه: حديث هادىء, بمستوى محادثة طبيعية

• المستوى بوحدة قياس السمع (الديسبل): من 46 - 55 ديسيبل

• الحاجة الى المعينات السمعية : يحتاج إلى معين سمعي ذو تكبير متوسط يلبي حاجته، وقد تظهر الحاجة لإستخدام أنظمة FM فى المدرسة.

4. ضعف سمع متوسط الى شديد

• أمثلة على أقل مستوى للصوت ممكن سماعه: حديث طبيعى مرتفع, صوت جرس الباب.

• المستوى بوحدة قياس السمع (الديسبل): من 56 - 70 ديسيبل

• الحاجة الى المعينات السمعية: يحتاج إلى معين سمعي ذو تكبير عالي يلبي حاجته، ولابد من إستخدام أنظمة FM فى المدرسة.

5. ضعف سمع شديد

• أمثلة على أقل مستوى للصوت ممكن سماعه: رنين الهاتف, دوى الرعد, بكاء الطفل.

• المستوى بوحدة قياس السمع (الديسبل): من 71- 90 ديسيبل.

• الحاجة الى المعينات السمعية: استخدام المعينات السمعية ذو قدرة تكبيرية عالية,مع إستخدام لغة الإشارة للصم و إستخدام أنظمة FM فى المدرسة لمن يعتبرون ضعاف سمع مع استخدام المعين السمعي.

6. ضعف سمع شديد جدا

• أمثلة على أقل مستوى للصوت ممكن سماعه: صوت سياره.

• المستوى بوحدة قياس السمع (الديسبل): أكثر من 90 ديسيبل )

• الحاجة الى المعينات السمعية: استخدام المعينات السمعية ذو قدرة تكبيرية عالية,مع إستخدام لغة الإشارة للصم و إستخدام أنظمة FM فى المدرسة لمن يعتبرون ضعاف سمع مع استخدام المعين السمعي. بعد ذلك يجب أن نعرف ما إذا كانت هناك مياه علي طبله الأذن ام لا في كلا الاذنين من خلال قراءه المقياس لأن وجود مياه علي الأذن سيؤثر علي السمع وبالتالي علي النطق ويأتي بالسلب علي الطفل في جلسات التخاطب وفي هذه الحاله يجب الذهاب لطبيب أنف وأذن وحنجره لمعالجه مشكله المياه علي الأذن أولآ قبل البدء في التأهيل التخاطبي ونعرف هذه المشكله عندما نجد انحراف لرأس الهرم عن الرقم صفر ففي هذه الحاله يوجد مياه علي الأذن اما إذا كان رأس الهرم علي الرقم صفر بالضبط فاءنه لاتوجد مياه علي الاذن.